2022 Hiệp hội tuyến giáp Châu Âu Hướng dẫn quản lý bệnh Graves ở trẻ em
Tóm tắt Cường giáp do bệnh Graves (GD) là một bệnh tương đối hiếm gặp ở trẻ em. Các lựa chọn điều trị cũng giống như ở người lớn – thuốc kháng giáp (ATD), iốt phóng xạ (RAI) hoặc phẫu thuật tuyến giáp, nhưng rủi ro và lợi ích của mỗi phương thức là khác nhau. Hướng dẫn của Hiệp hội Tuyến giáp Châu Âu đưa ra các khuyến nghị mới về quản lý GD trẻ em có và không kèm theo bệnh lý quỹ đạo. Các bác sĩ lâm sàng nên cảnh giác rằng GD có thể xuất hiện cùng với những thay đổi hành vi hoặc giảm sút thành tích học tập ở trẻ em. Đo kháng thể kháng thụ thể TSH huyết thanh được khuyến cáo cho tất cả bệnh nhi bị cường giáp. Các khuyến cáo quản lý bao gồm việc sử dụng đầu tay một đợt điều trị ATD bằng methimazole / carbimazole kéo dài (3 năm trở lên), ưu tiên chuẩn độ liều thay vì khối và thay thế ATD, và để tránh sử dụng propylthiouracil. Trường hợp cần điều trị dứt điểm hoặc cắt toàn bộ tuyến giáp hoặc RAI được khuyến cáo, nhằm mục đích cắt bỏ hoàn toàn tuyến giáp với hoạt độn...