Bài đăng

Đang hiển thị bài đăng từ Tháng 8, 2022

2022 Hiệp hội tuyến giáp Châu Âu Hướng dẫn quản lý bệnh Graves ở trẻ em

Hình ảnh
  Tóm tắt Cường giáp  do bệnh Graves (GD) là một bệnh tương đối hiếm gặp ở trẻ em. Các lựa chọn điều trị cũng giống như ở người lớn – thuốc kháng giáp (ATD), iốt phóng xạ (RAI) hoặc phẫu thuật tuyến giáp, nhưng rủi ro và lợi ích của mỗi phương thức là khác nhau. Hướng dẫn của Hiệp hội Tuyến giáp Châu Âu đưa ra các khuyến nghị mới về quản lý GD trẻ em có và không kèm theo bệnh lý quỹ đạo. Các bác sĩ lâm sàng nên cảnh giác rằng GD có thể xuất hiện cùng với những thay đổi hành vi hoặc giảm sút thành tích học tập ở trẻ em. Đo kháng thể kháng thụ thể TSH huyết thanh được khuyến cáo cho tất cả bệnh nhi bị cường giáp. Các khuyến cáo quản lý bao gồm việc sử dụng đầu tay một đợt điều trị ATD bằng methimazole /  carbimazole  kéo dài (3 năm trở lên), ưu tiên chuẩn độ liều thay vì khối và thay thế ATD, và để tránh sử dụng propylthiouracil. Trường hợp cần điều trị dứt điểm hoặc cắt toàn bộ tuyến giáp hoặc RAI được khuyến cáo, nhằm mục đích cắt bỏ hoàn toàn tuyến giáp với hoạt độn...

Các bệnh về tim mạch thường gặp và hướng dẫn điều trị

Hình ảnh
  nhahthuocngocanh. com – Để tải file PDF của bài viết   Các bệnh về tim mạch , xin vui lòng click   vào đây . Bệnh tim thiếu máu cục bộ Nguyên nhân hàng đầu của bệnh thiếu máu cơ tim là xơ vữa động mạch gây tắc nghẽn động mạch vành. Yếu tố nguy cơ chính bao gồm: tuổi, tiền sử gia đình (đặc biệt ở bệnh nhân có gia đình có thế hệ 1 mắc bệnh tim mạch sớm, nam <55 tuổi, nữ <65 tuổi), hút thuốc lá, tiểu đường,  tăng huyết áp , rối loạn lipid máu. Triệu chứng Có thể không có triệu chứng hoặc có triệu chứng như sau: Cơn đau thắt ngực ổn định: cảm giác siết chặt/ đau sau xương ức hoặc khó thở khi vận động ở một mức độ cụ thể, giảm như nghỉ hoặc sử dụng  nitroglycerin . Phản ánh mảng bám ổn định, gây hạn chế dòng chảy. Cơn đau thắt ngực không ổn định hoặc  nhồi máu cơ tim  (hội chứng mạch vành cấp): cảm giác siết chặt/ đau và có hoặc không khó thở, xuất hiện khi nghỉ ngơi, kéo dài hơn 20 phút (ở bệnh nhân có cơn đau thắt ngực ổn định, đau thắt ngực không...

Tương tác Laser – Mô trong y học

Hình ảnh
nhathuocngocanh.com – Để tải file PDF của bài viết  Tương tác Laser – Mô trong y học , xin vui lòng click vào link  ở đây . Biên dịch: Bác sĩ Trương Tấn Minh Vũ Điểm giao nhau giữa Vật lý và Da liễu Trong buổi giới thiệu iPad 2 của Apple, Steve Jobs đã nói: “Lý do mà Apple có thể tạo ra những sản phẩm như iPad là vì chúng tôi luôn cố gắng ở điểm giao nhau giữa công nghệ và nghệ thuật tự do… Và đó là sự kết hợp của hai điều mà tôi nghĩ rằng cho phép chúng tôi tạo ra loại sản phẩm sáng tạo như iPad. ” Tương tự, chúng ta đang ở điểm giao nhau của vật lý và da liễu. Các bác sĩ điều trị da còn thiếu hiểu biết về vật lý, trong khi các nhà vật lý và các công ty sản xuất thiết bị laser không biết điều gì là quan trọng trong điều trị da vì họ không có kinh nghiệm về da liễu. Trong chương này, chúng ta sẽ xem xét các hiện tượng vật lý do laser gây ra và cách chúng tác động lên da. Tương tác Laser-Mô Trước tiên, chúng ta làm rõ mục tiêu cuối cùng khi điều trị bằng laser. Mục tiêu cuối cù...

Hướng dẫn cách chữa bệnh trĩ tại nhà bằng các bài thuốc nam hiệu quả

Hình ảnh
  Từ xa xưa, ông cha ta đã tìm ra và truyền lại cho con cháu đời sau rất nhiều bài thuốc sử dụng cây thuốc nam chữa bệnh trĩ. Đến nay, những bài thuốc gia truyền chữa bệnh trĩ này vẫn được áp dụng rất nhiều và đem lại hiệu quả đáng kinh ngạc. Hãy cùng   nhà thuốc Ngọc Anh   tìm hiểu   các bài thuốc nam chữa bệnh trĩ   hiệu quả ngay sau đây. Phân loại và cấp độ bệnh trĩ Trĩ nội và trĩ ngoại là hai loại chính của bệnh trĩ được phân loại dựa trên vị trí khởi phát của búi trĩ. Ở trĩ nội, vị trí của búi trĩ là trong trực tràng, bệnh nhân thường bắt gặp tình trạng xuất huyết, tuy nhiên nó không đem lại quá nhiều khó chịu hay đau ngứa ở những cấp độ nhẹ. Còn ở trĩ ngoại, búi trĩ ở phía dưới đường lược, ngoài hậu môn có thể nhìn thấy hoặc sờ thấy. Trĩ nội thường dựa vào mức độ sa búi trĩ để phân chia cấp độ. Cụ thể như sau: Trĩ nội độ I: Ở cấp độ này, do búi trĩ nhỏ và nằm hoàn toàn trong ống hậu môn, người bệnh thường sẽ không phát hiện hoặc không để ý đến các dấu hiệu...

Đề xuất giải phẫu cho thủ thuật tiêm Botulinum Toxin vùng gian mày

Hình ảnh
  Tác giả: Kyu-Ho Yi 1,2, Ji-Hyun Lee 2, Hye-Won Hu 2 and Hee-Jin Kim 2,3,* Biên dịch: Bác sĩ Phan Thị Kim Ngọc nhahthuocngocanh.com – Để tải file PDF của bài viết  Đề xuất giải phẫu cho thủ thuật tiêm Botulinum Toxin vùng gian mày , xin vui lòng click vào link  ở đây . Giới thiệu Cơ chế hoạt động của botulinum toxin (BoNT) là liên kết trước synap với thụ thể protein có ái lực cao và polysialoganglioside trên các đầu tận cùng thần kinh cholinergic, sau đó đi vào tế bào thần kinh và gây ra sự ức chế kéo dài dẫn truyền qua synap [1,2]. Trên lâm sàng, BoNT được ứng dụng trong thẩm mỹ để loại bỏ các nếp nhăn trên khuôn mặt, thông qua làm thư giãn các cơ biểu cảm trên khuôn mặt. Tuy nhiên, các nếp nhăn vùng gian mày được nhiều người quan tâm hơn cả (Hình 1). Các nếp nhăn gian mày được tạo thành bởi ba cơ: cơ cau mày (CSM), cơ mảnh khảnh (procerus) và cơ hạ mày (depressor supercilii). Trong đó cơ liên quan nhiều nhất là cơ cau mày. Phần cơ vòng mắt ở phía trong và bên trên còn ...

Nhiễm sởi: Nguyên nhân, chẩn đoán và hướng dẫn điều trị theo BMJ

Hình ảnh
  Nhà thuốc Ngọc Anh   – Để tải bài viết   Nhiễm sởi: Nguyên nhân, chẩn đoán và hướng dẫn điều trị theo BMJ   file PDF xin vui lòng click vào link   ở đây. Tóm tắt ◊ Có thể phòng ngừa bằng tiêm chủng, nhưng mức độ bao phủ phải cao để phòng ngừa xảy ra bùng phát dịch bệnh. ◊ Không có phương pháp điều trị bệnh sởi đặc hiệu trừ chăm sóc hỗ trợ. ◊ Các biến chứng của bệnh sởi thường gặp hơn ở những người suy giảm miễn dịch và thiếu dinh dưỡng, bao gồm viêm phổi, viêm thanh-khí quản, viêm tai giữa, và viêm não. Thông tin cơ bản Định nghĩa Bệnh sởi là bệnh lây nhiễm cao do vi-rút sởi gây ra, có đặc điểm là phát ban dát sẩn, ho, viêm mũi, viêm kết mạc, và hạt Koplik có thời kỳ ủ bệnh khoảng 10 ngày. Dịch tễ học Trong kỷ nguyên trước khi có vắc-xin, bệnh sởi có ở khắp mọi nơi. Ở Anh Quốc, có 160.000 đến 800.000 ca bệnh được báo cáo hàng năm, với đỉnh cao của chu kỳ là cứ 2 năm một lần. [1]  Tại Hoa Kỳ, dịch bệnh cũng xảy ra khoảng 2 đến 5 năm một lần; mỗi năm có 200...

Có nên nâng má hóp bằng kỹ thuật tiêm chất làm đầy không?

Hình ảnh
  Tác giả: Kyle K. Seo nhathuocngocanh.com – Bài viết  Có nên nâng má hóp bằng kỹ thuật tiêm chất làm đầy không?  được trích trong chương 4 trong sách Căng Da Mặt Với Chất Làm Đầy. Mức độ khó: A Hiệu quả: A Biến chứng: B Tóm tắt 1: Việc sử dụng ống thông được khuyên dùng để nâng má. Mặt phẳng tiêm đích là lớp mỡ dưới da nông bên dưới bề mặt da đối lập với túi mỡ má sâu. Tóm tắt 2: Khi tạo điểm vào ống thông để nâng má trước, kim nên được đưa vào từ từ với góc xiên hướng xuống để ngăn sự hình thành khối máu tụ do tổn thương động mạch mặt chạy nông bên dưới bề mặt da. Tóm tắt 3: Các vùng khác nhau của má có thể được giải quyết theo các mục tiêu thẩm mỹ khác nhau. Để giảm bớt sự nổi bật của gò má bên khi nhìn chính diện và tạo ra một khuôn mặt hình trái xoan, nên làm đầy má sau, tức là, khu vực dưới cung gò má. Để cân bằng gò má nổi bật từ góc nhìn chếch hoặc để cải thiện jowls-(vùng má dưới hàm) chảy xệ, chất làm đầy nên được đặt ở mặt bên của má trước, còn được gọi là hõm ...